9 Dinge, die Urologen Frauen wissen wollen | Prävention

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Sie könnten Urologen als Objektive für Männer betrachten Es stimmt, dass sie sich auf Störungen der männlichen Fortpflanzungsorgane spezialisiert haben, einschließlich erektiler Dysfunktion und Prostatakrebs. Aber diese medizinischen Spezialisten spielen auch für das andere Team.

"Es gibt eine ganze Subspezialität in der Urologie, die der Gesundheit von Frauen gewidmet ist", erklärt Dr. Nirit Rosenblum, ein Urogynäkologe und Assistenzprofessor für Urologie am NYU Langone Medical Center. Sie betrachten nicht nur die Blase, sondern decken eine Reihe von Problemen ab, die nach Schwangerschaft und Geburt unglaublich häufig auftreten und während des ganzen Lebens andauern - nämlich Inkontinenz, Beckenschmerzen und Infektionen der Harnwege. "Wenn es um die Gesundheit der Blase und des Beckenbodens geht, haben wir Frauen in Sachen Prävention, Behandlung und Bildung viel zu bieten", sagt Rosenblum. (Möchten Sie Ihre Hormone ausbalancieren und abnehmen? Dann sehen Sie sich Die Hormon-Reset-Diät an, um sich besser zu fühlen.)

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Sie fragen sich vielleicht: "Ist das nicht der Grund, warum ich mein Ob-Gyn sehe?" Die Antwort ist ja - zuerst, aber wenn Ihr Problem die Fachkenntnis eines Gynäkologen übersteigt oder es eskaliert oder chronisch wird - wie diese Probleme zunehmend tun, wenn wir älter werden - ist ein Urologe der Spezialist, den Ihr Gynäkologe nennen wird. Hier erfahren Sie, was diese Dokumente der nächsten Ebene wissen sollen.

1. Probleme unterhalb der Gürtellinie treten in der Menopause häufiger auf.
Wenn die Hormone anfangen einzutauchen und zu spucken und zu stottern, erwarten Sie Änderungen an Ihren Körperteilen. "Der Beckenboden, die Blase, die Harnröhre und die Vagina sind sehr empfindlich gegenüber einem abnehmenden Östrogen", sagt Rosenblum. "Beckenbodenprobleme wie Harnwegsinfektionen, Inkontinenz und Prolaps der Beckenorgane werden häufiger." Ein Urologe kann bei der Vorbeugung helfen, die Dinge wie Cranberry-Extrakt Ergänzungen, Östrogen Vaginalersatz, Lactobacillus (eine besondere Belastung von Probiotika) und sogar niedrig dosierte Antibiotika nach einer Aktivität mit höherem Risiko (wie Reisen, die Ihre verändern können) natürliche Flora). Urologen helfen auch bei der Behandlung, einschließlich Medikamente, physikalische Therapie und Operation nach Bedarf. Und wenn Harnwegsinfektionen wirklich häufig oder wirklich problematisch werden, wird ein Urologe eine umfassendere Bewertung vornehmen, um eine mögliche Grunderkrankung wie einen Nierenstein, einen Polypen oder einen Tumor auszuschließen.

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2. Es ist nicht normal, zu jeder Stunde zu pissen oder verrückte Striche auf die Toilette zu machen.

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Aber viele Frauen machen es jeden Tag und Denke nicht zweimal darüber nach. Wenn Sie eine "überaktive Blase" haben, wie es etwa 40% der Frauen tun, kann es nach Angaben der Urology Care Foundation einen einfachen Lebensstil geben, wie beispielsweise die Reduzierung von Koffein oder Alkohol, die die Blase stimulieren; im Allgemeinen weniger trinken; Planen von Badezimmerbesuchen; und Beckenbodenübungen machen. Für akutere Fälle gibt es auch Medikamente, elektrische Stimulationstherapie, Kollagenimplantate und minimal-invasive Chirurgie. Suchen Sie einen Urologen auf, wenn Sie Dringlichkeit oder Dranginkontinenz haben (wo Sie einen plötzlichen Drang verspüren und nicht rechtzeitig ins Badezimmer kommen können).

3. Die Hälfte der Frauen mit Inkontinenz bringen es nie ihrem Arzt vor.
Vielleicht schämen wir uns, es zuzugeben, oder wir glauben, dass das Auslaufen von Urin normal ist, oder vielleicht denken wir, dass nichts getan werden kann. Es ist wahr, dass bis zu 57% der Frauen zwischen 40 und 60 Jahren nach dem American College of Physicians ein gewisses Maß an Harninkontinenz haben, auch wenn es nur passiert, wenn wir lachen, husten oder niesen (Stressinkontinenz) oder wenn wir müssen sehr schlecht gehen (Dranginkontinenz). (Hier sind 8 Lösungen für eine undichte Blase.) Rosenblum sagt, dass sie mehr Patienten mit Inkontinenz sieht, da Frauen sich später für Kinder entscheiden, weil das Becken stärker geschädigt werden muss - diese Gruppe von Muskeln, die den Uterus, die Blase, Dünndarm und Rektum. Schwangerschaft und Geburt erhöhen sicherlich das Risiko für Harninkontinenz, aber andere Risikofaktoren gehören die Menopause, Hysterektomie, Fettleibigkeit, Harnwegsinfektionen, funktionelle und / oder kognitive Beeinträchtigung, chronischer Husten und Verstopfung, nach dem American College of Physicians. "Inkontinenz ist sehr häufig, aber es ist nicht etwas, mit dem man leben muss", sagt Rosenblum. "Viele Frauen haben den falschen Glauben, dass es nur durch eine Operation behandelbar ist, aber es gibt viele nicht-invasive oder weniger invasive Behandlungsmöglichkeiten." Sie können Beckenbodentherapie, Medikamente wie Anticholinergika, Botulinumtoxin (Botox) und verschiedene Arten der Nervenstimulation umfassen.

4. Dein nächster Therapeut sollte sich auf Frauenteile spezialisieren.
Ja, Kegelübungen können die Beckenbodenmuskeln straffen und tonisieren, aber Studien zeigen, dass die meisten von uns sie nicht richtig machen. Wenn Sie Inkontinenz wirklich vorbeugen oder behandeln wollen, empfehlen Ihnen Urologen, sich mit der Durchführung von Kegels vertraut zu machen, und das bedeutet, dass Sie einen Beckenboden-Therapeuten sehen. (Als Bonus wird es auch Ihre Orgasmen verbessern - weil der Beckenbodenmuskel robuster kontrahiert). Um einen Praktiker in Ihrer Nähe zu finden, gehen Sie online zum PT Locator der American Physical Therapy Association. Wenn Sie keinen Zugang zu einem Arzt haben, schauen Sie sich die Handvoll neuer Geräte an, die wie Fitbits für Ihre Vagina sind, die Beckenbodenmuskulatur anregen und Feedback zu Ihren Fortschritten geben. Probieren Sie Intone, ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Inkontinenz, oder PeriCoach, das kürzlich von der FDA zugelassen wurde. Pericoach arbeitet mit einer App auf Ihrem Telefon, die Sie durch Trainingseinheiten führt und Ihren Fortschritt überwacht. Es gibt auch eine neue nicht-invasive Behandlung namens FemiLift Laser (Sie haben es vielleicht als vaginale Verjüngung bezeichnet), die angeblich Harninkontinenz sowie Laxheit behandelt, aber es gibt noch keine guten wissenschaftlichen Studien, um zu zeigen, wie gut es funktioniert, nach Rosenblum. (Hier sind vier Bewegungen, die Sie tun können, um Ihren Beckenboden zu stärken.)

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5. Beckenschmerzen können ein Rätsel sein.
Wenn Sie Schmerzen in der allgemeinen Beckenregion haben, die den Darm, die Blase, die Gebärmutter und die Eierstöcke einschließt, sollten Sie zuerst Ihren Frauenarzt aufsuchen. "Ein guter Prozentsatz der Beckenschmerzen kann gynäkologischer Natur sein", sagt Rosenblum. Häufige gynäkologische Täter sind Menstruationsbeschwerden, Mittelschmerz, Endometriose, Eileiterschwangerschaft, Eierstockzysten, Gebärmutter-Myome und Adnexitis. Aber wenn es keine gynäkologische Ursache zu geben scheint, rufen Sie den Urologen. "Wir werden uns das Timing der Symptome ansehen, unabhängig davon, ob sie mit Ihrem Menstruationszyklus zusammenhängen oder ob sie mit dem Urin oder dem Darm zusammenhängen", sagt Rosenblum. Nicht-gynäkologische Ursachen von Unterbauchschmerzen können chronische Obstipation, Harnwegsinfektionen, Beckenbodenspasmen, Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und ernstere Dinge wie Darmkrebs umfassen.

6. Harnwegsinfektionen werden oft falsch diagnostiziert.

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Scharvik / Getty Images

Eine Studie aus dem Jahr 2015 im Journal of Clinical Microbiology fand das Notfallambulanzen überzeichnen die Harnwegsinfektionen und übersehen sexuell übertragbare Infektionen. "Die Symptome können sich kreuzen und verwirrend sein", sagt Rosenblum. STIs wie Herpes genitalis, Gonorrhoe, Chlamydien und Trichomoniasis können auch zu brennenden Pisse-das Kennzeichen von HWI. Das Ergebnis: Sie könnten leicht auf die falschen Medikamente, einschließlich unnötiger Antibiotika, und nicht die Behandlung, die Sie tatsächlich benötigen. Rosenblums Tipp für den Unterschied: Bei einer Harnwegsinfektion kommt es beim Wasserlassen zu häufigem Wasserlassen oder Schmerzen im Bereich der Vagina oder des Beckens, aber wenn der Schmerz schwächer ist, kann dies mit einer STI oder einer einfachen bakteriellen Infektion der Harnblase zusammenhängen Vagina, die auch Ausfluss oder Geruch verursachen kann. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt eine Urinkultur durchführt, um die Diagnose zu bestätigen.

7. Sie haben vielleicht einen Beckenorganprolaps und wissen es nicht.
Sie könnten denken, dass Sie etwas Blasen-, Rektal- oder Uterusgewebe in Ihrer Vagina vorfinden würden - ein Zustand, der als Beckenorganprolaps bezeichnet wird und von einer Schwäche Ihres Beckens herrührt Bodenmuskeln - aber vielleicht nicht. "Milder oder sogar fortgeschrittener Beckenorgan-Vorfall kann relativ asymptomatisch sein", sagt Rosenblum und fügt hinzu, dass es nach der Geburt und nach der Menopause sehr häufig vorkommt. Es wird geschätzt, dass die Hälfte der Frauen über 50 Jahren einen gewissen Grad an Prolaps haben, laut dem NYU Langone Medical Center, und im Alter von 80 Jahren wird mehr als 1 von 10 Frauen einer Operation unterzogen, um sie zu reparieren. Symptome können Druck und Schmerzen (einschließlich Beinermüdung und Rückenschmerzen), Stressinkontinenz, Schwierigkeiten beim Pinkeln oder Pooping, Verstopfung, gereiztes Vaginalgewebe oder Schmerzen beim Sex sein. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, holen Sie sich eine gynäkologische Untersuchung, um die Diagnose zu bestätigen, und sprechen Sie mit einem Urologen über die Behandlung. Chirurgie ist die beste Möglichkeit, Dinge wieder an ihren Platz zu bringen, aber nicht-chirurgische Optionen umfassen Beckenboden-Therapie und ein Vaginal-Pessar, ein Gerät wie ein Zwerchfell, das den Beckenbereich unterstützt.

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8. Nierensteine ​​steigen mit der Temperatur.

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Eine Studie aus dem Jahr 2016 zeigt, dass mehr US-Frauen (auch Teenager und Afroamerikaner) entwickeln Nierensteine, eine schmerzhafte Erkrankung, die in der Regel vor allem weiße Männer mittleren Alters trifft. Zwischen 1997 und 2012 stieg das Lebenszeitrisiko von Nierensteinen für Frauen um 45%, wie die Ergebnisse zeigen. Eine mögliche Erklärung sind höhere Temperaturen. "Wir nennen den südlichen Teil der USA den Steingürtel", sagt Rosenblum, "weil in diesen wärmeren Klimaten die Menschen dehydrierter werden, wodurch es wahrscheinlicher wird, dass sich Kristalle im Urin bilden und diese Kristalle zu Steinen werden . " Es kann auch genetisch bedingt sein. Um Ihr Risiko zu minimieren, bleiben Sie hydratisiert (Sie sind hydratisiert, wenn Ihre Pisse hellgelb ist, wie Limonade), besonders in wärmeren Temperaturen und wenn Sie körperlich aktiv sind. Wenn Sie bereits einen Nierenstein überschritten haben, rät Rosenblum, 2 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken. (Hier sind weitere Möglichkeiten, Nierensteine ​​zu vermeiden.)

9. Schmerzen im Sack? Urologen behandeln das.
Es ist kein Geheimnis, dass sexuelle Dysfunktion mit zunehmendem Alter häufiger wird. Wir sprechen von geringerer Libido, Schwierigkeiten beim Orgasmus, Schmerzen beim Sex und vaginaler Trockenheit. (Hier sind 8 Gründe, warum es beim Sex weh tut und wie man es repariert.) Ob es wegen niedriger Östrogen und Testosteron, Medikamente, Stress, Depression, oder aus einem anderen Grund ist, können Urologen ID die drängendsten Probleme und bieten Behandlung. "Wir machen nicht nur Pillen", sagt Rosenblum. "Wir arbeiten mit Therapeuten, um den ganzen Menschen zu behandeln."

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